Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Тренировки при грыже позвоночника — разрешенные и запрещенные виды спорта». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Очень часто молодые люди, испытывающие первые незначительные боли в области поясничного или шейного отдела или скованность движений не спешат обратиться в поликлинику. Но даже в молодом возрасте такое заболевание, как остеохондроз, во избежание серьезных последствий, требует незамедлительного лечения. При возникновении временной нетрудоспособности больничный лист может быть выписан вам на срок от 7 до 30 дней, в зависимости от вида назначенного лечения.
Что нужно для оформления больничного
При тяжёлом течении болезни со стойкими болевыми синдромами, после медицинской экспертизы человек признаётся нетрудоспособным временно до 4 месяцев. Если после этого улучшения состояния не наблюдается, к труду возвращаться нельзя, даётся направление во ВТЭК, чтобы решить вопрос о признании человека инвалидом.
Как правило, спустя 1-2 года лечения, инвалидность снимается, многие пациенты возвращаются к прежней жизни, причём никаких ограничений и противопоказаний к работе нет.
Какие показания нужны для оформления больничного:
- неврологические осложнения, вызывающие болевые ощущения;
- ограничение двигательных функций, возникновение протрузий, грыж;
- информация о месте и условиях работы;
- методы лечения и длительность, пребывания дома или в стационаре;
- стадия развития патологии.
В каких случаях могут отказать в больничном
Доктор может не отправить человека на больничный в ситуациях:
- Боли не мешают человеку нормально работать. Если развиваются начальные признаки остеохондроза, сильные и постоянные болезненные ощущения отсутствуют.
- При обращении в больницу в период ремиссии.
- Нахождение на обследовании и осмотре у врача в состоянии опьянения.
При отсутствии листа нетрудоспособности больному следует выполнять советы лечащего доктора, принимать выписанные препараты.
При остеохондрозе нельзя принимать обезболивающие медикаменты, не назначенные врачом, может вызвать осложнения в организме.
- Какие витамины прописывают при остеохондрозе
- Эффективные народные средства для лечения остеохондроза
Самостоятельно диагностировать патологию невозможно, ощутив боли в зоне шеи, спины, поясницы или грудины, нужно идти к доктору. Обследование проводят на оборудовании, затем назначается лечение, при выписке листка нетрудоспособности не рекомендуется ходить на работу.
Сколько дней можно находиться на больничном?
Продолжительность больничного листа определяется многими факторами: интенсивностью болевого синдрома и его влиянием на способность человека заниматься повседневными и профессиональными обязанностями, необходимостью стационарного или санаторного лечения, наличием сопутствующих осложнений. Средняя продолжительность больничного при остеохондрозе составляет от 3 до 10 дней. В течение этого времени пациент будет получать необходимое медикаментозное, аппаратное или физиотерапевтическое лечение. Если данных мер будет недостаточно, пациенту будет предложена госпитализация в стационар (при необходимости – решение вопроса о подготовке к операционному вмешательству).
При первичном обращении к врачу по поводу болей в спине и диагностировании остеохондроза длительность больничного редко превышает 1 неделю, так как на данном этапе болевой синдром достаточно хорошо и быстро купируется применением медикаментозных методов (противовоспалительные средства из группы НПВС, глюкокортикоидные гормоны, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты). Если после лечения больной не будет соблюдать рекомендации врача по питанию и режиму, болезнь перейдет в хроническую форму, для которой характерны часто повторяющиеся рецидивы.
На какой срок выдают больничный при остеохондрозе
Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.
Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.
Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:
- интенсивный болевой синдром — 7-10 дней;
- проведение терапии в стационарных условиях — 2-3 недели;
- хирургическое вмешательство — 2-6 недель в зависимости от метода операции.
Как проявляется грыжа
В самом начале развития патологического процесса пациент не ощущает серьезных болей, симптомы немногочисленны. Чем больше выпячиваются ткани – тем сильнее это ощущает пациент. Есть три группы симптомов при межпозвоночной грыже:
- Главным признаком межпозвоночной грыжи является боль. Поначалу не резкая, может быть ноющей, проходить при смене положения тела. Чем серьезнее стадия процесса – тем сильнее боль. Появляются прострелы, пациенту больно поворачивать корпус, ощущения усиливаются при физических нагрузках.
- Позвоночный синдром. Постоянная боль вызывает спазмы мышц поясницы. Пациент не может двигаться полноценно, вынужден наклонять корпус для того, чтобы снять часть нагрузки и уменьшить боль.
- Повреждение и отмирание корешков нервов из-за постоянного сдавливания. Компрессия, которая возникает из-за выпячивания тканей, постоянно воздействует на нервные волокна. От этого нарушается кровоток, их функции, а позже и вовсе происходит отмирание. Появлениями такого процесса становятся: слабость, пониженный тонус, потеря чувствительности, появление асимметрии тела, снижение чувствительности и тонуса кожи.
Что делать при болях в спине различного характера
Боль в спине может быть разной: острой, отдающей в разные участки тела, глубокой, ноющей, очень сильной, постоянной или волнообразной. Располагаться она также может на разных участках спины: в области шеи, груди, поясницы, крестца и копчика. Даже после полного обследования не всегда удается выяснить причину болей в спине, и тогда говорят о ее неспецифическом характере.
Такие боли называют ноцецептивными, связанными с раздражением болевых рецепторов в тканях (мышцах, связках, костях). Раздражители могут иметь механический (травмы), физический, химический и воспалительный характер. При этом степень изменений в позвоночнике не всегда соответствует интенсивности болевых ощущений. Неспецифические боли составляют около 80% всех болевых синдромов спины.
Нейропатический болевой синдром связан с поражением нервных корешков и нервных стволов. Эти боли составляют 7 – 8% от всех болевых синдромов, их особенностью является высокая возможность подтверждения диагноза при проведении инструментальных исследований.
Третий вид боли – специфические болевые синдромы (например, при туберкулезе позвоночника) встречаются относительно редко.
В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом
Хотя это заболевание может довести человека до инвалидности, часто установление данного диагноза выписки листка нетрудоспособности не требует. Признаки разрушения поверхностей позвонков можно обнаружить при рентгенографии у людей уже после 30 лет. Сам факт, что хрящевая и костная ткань скрыто подвергаются разрушению, не отменяет привычного физического труда. Доктором назначаются препараты, поддерживающие состояние хрящевых поверхностей костей, профессиональный массаж, профилактические физиопроцедуры, лечебная физкультура.
Больничный дают при остеохондрозе только при развитии отчетливых симптомов, нарушающих работоспособность человека. Поэтому многие люди считают, что при данной патологии избежать работы можно только находясь на стационарном лечении. Окончательно исправить накапливаемое годами разрушение тканей позвоночника за короткое время нельзя, но нужно сразу начинать принимать меры, чтобы впоследствии не лишиться подвижности. Заниматься этой проблемой нужно вне зависимости от наличия больничного листа. Ни один врач не может насильно заставить заболевшего восстанавливать нарушенное здоровье. Важна инициатива от самого пациента укреплять и поддерживать функциональность своих органов и систем.
Нельзя заниматься самолечением, выполнять трудовые обязанности с сильным болевым синдромом. Лучше обратиться за консультацией к специалистам, чтобы получить несколько суток больничного для обследования и определения степени остеохондроза.
После того как мучительные симптомы болезни отступят и срок бюллетеня закончится, нужно постепенно стараться укреплять мышцы спины. Для этого подходят некоторые виды физических упражнений, плавание, занятие гимнастическими тренировками. Однако начинать их нужно постепенно, без резких нагрузок на позвоночник. Лучше всего помогают специально разработанные комплексы лечебной физкультуры под наблюдением специалистов. Пациентам, не имеющим возможности посещать рекомендованные доктором занятия, можно больше уделять времени пешим прогулкам, чем неподвижно лежать или сидеть.
Причина № 2. Энергетический дисбаланс: едим больше, чем нужно
Вторая причина, о которой я упомянул выше, – энергетический дисбаланс. Принцип энергетического баланса – это, по сути, первый закон термодинамики, о чем я писал в своей книге «Кибержизнь»: энергия не может возникать ниоткуда и исчезать в никуда, она может только трансформироваться из одной формы в другую. При избыточном количестве получаемой с пищей энергии, которую организм человека не в состоянии израсходовать, она утилизируется организмом и откладывается «про запас», что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.
В теории все выглядит очень просто: употребляй ровно столько энергии, сколько можешь потратить. И наоборот: трать столько, сколько получаешь с едой, и это гарантирует поддержание исходного веса. Но на практике соблюдать непросто по многим причинам: например, одинаковые по калорийности блюда по-разному влияют на чувство сытости. Немаловажное значение имеет обработка продуктов, наличие добавок, рафинированности.
Как уйти на больничный со спиной
Терапевт не лучший вариант, потому, что они натренированы на распознавание левых ОРЗ и имеют лимит по выдаче больничных. Советую невропатолога. Люмбоишеалгия (люмбаго) на недельку Симулировать такую заболевание не сложно.
Клиника отличается разнообразием признаков и сводится к болям в спине.
Входить в кабинет, легко прихрамывая, не садиться больно. Жалобы: боль в спине постоянная, сильная, не могу согнуться, улучшается при кашле, хохоте (не могу смеяться), больно ходить отдает в спину и без того потом. Лучше выбрать одну больную сторону, к примеру, все происходит слева. Анамнез. День назад (копал огород, переносил рояль, поднял жену) и прострелило как током. Еле до кровати дополз. Не поднимался. Больно переворачиваться. К поликлинике сосед на машине привез.
Симптомы остеохондроза
Будьте осторожны! Прежде чем читать дальше, хочу вас предостеречь. Большинство средств “лечащих” остеохондроз, которые рекламируют по телевизору и продают в аптеках – это сплошной развод. Сначала может показаться, что крема и мази помогают, НО на самом деле они лишь временно снимают симптомы болезни. Простыми словами, вы покупаете обычное обезболивающее, а болезнь продолжает развиваться переходя в более тяжелую стадию. Остеохондроз может быть симптомом более серьезных заболеваний:
- дистрофия мышечной ткани в области ягодиц, бедра и голени;
- защемление седалищного нерва;
- острая и резкая боль – прострелы;
- головная боль, тошнота;
- ухудшение зрения, слуха и памяти;
- синдром “конского хвоста”, который приводит к параличу ног;
- импотенция и бесплодие.
Особенности получения больничного листа при остеохондрозе
Как правило, им страдают взрослые люди, которые по роду деятельности должны заниматься тяжелым физическим трудом или вынуждены вести сидячий образ жизни.
Между тем, данное заболевание является прогрессирующим, поэтому требует прохождения курсового лечения.
Если болезнь обостряется, то человек не может выполнять свои прямые обязанности, поэтому вынужден уйти на больничный и пройти курс лечения. Ниже об этом будет рассказано более подробно. Учитывая то, что остеохондрозом болеет каждый второй житель нашей планеты, выдача больничного в подобной ситуации имеет ряд особенностей.
Как правило, он выписывается, если:
- Пациент отправляется на лечение в стационар или санаторий.
- Нервные окончания ущемляются;
- Заболевание переходит в острую форму и делает перемещение пациента проблематичным;
- Больной нуждается в прохождении медицинского обследования;
- Пациент жалуется на острые боли как в момент движения, так и в состоянии покоя;
Как взять больничный,если явных признаков болезней нет
Лучше симулировать заболевание, которая не требует каких-то важных дополнительных способов обследования, потому, что увеличивается шанс разоблачения и тратится большое количество времени на хождения по кабинетам. Терапевт не лучший вариант, потому, что они натренированы на распознавание левых ОРЗ и имеют лимит по выдаче больничных. Советую невропатолога. Люмбоишеалгия (люмбаго) на недельку Симулировать такую заболевание не сложно.
Клиника отличается разнообразием признаков и сводится к болям в спине. Входить в кабинет, легко прихрамывая, не садиться больно. Жалобы: боль в спине постоянная, сильная, не могу согнуться, улучшается при кашле, хохоте (не могу смеяться), больно ходить отдает в спину и без того потом.
Лучше выбрать одну больную сторону, к примеру, все происходит слева. Анамнез. День назад (копал огород, переносил рояль, поднял жену) и прострелило как током. Еле до кровати дополз.
Врач-коррупционер, который оформляет больничный за денежное вознаграждение, может быть приговорен к ответственности согласно статье 291 Уголовного кодекса Российской Федерации. Так, в зависимости от суммы взятки, доктор несет соответствующее наказание.
Таким образом, лист временной нетрудоспособности – это тот самый документ, который удается получить далеко не каждому работнику, не страдающему какими-либо заболеваниями и не желающему идти на нелюбимую работу. Не рекомендуется прибегать к незаконным методам получения больничного листа, потому что данный документ имеет право получить человек, который действительно болен и нуждается в лечении.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Физическая активность – главное лекарство
Многие пациенты, столкнувшись с болью в спине, считают, что следует отлежаться, дождаться, пока боль пройдет. Даже продолжая передвигаться, они начинают это делать осторожно, стремясь максимально беречь поясницу, ограничивая все виды физической активности.
И это является главной их ошибкой. Ни при острой, ни при хронической боли не рекомендуется этого делать. Более того, умеренная физическая активность входит в перечень различных видов терапии, которые назначаются при болях в пояснице. Это подтверждается целым рядом исследований.
- Например, в исследовании 2006 года ученые сравнивали две группы физически активных людей, страдавших от хронических болей в пояснице. Одна группа на протяжении 4-х недель занималась на оборудовании для пилатеса, вторая группа (контрольная) получала обычные медицинские назначения. Снижение боли было более значительным в первой группе, эффект держался на протяжении 12 месяцев.
- В 2011 году изучалось влияние занятий тай-чи на здоровье пациентов с хроническими болями в пояснице. Через 10 недель занятий участники эксперимента существенно меньше страдали от боли в пояснице и имели более высокую самооценку собственного состояния, чем люди, получавшие обычную медицинскую помощь.
Ученые также указывают, что в механизме развития хронической боли задействованы разные уровни нервной системы. Это не только концентрация нейромедиаторов, изменяющих силу болевого импульса, а также сенсибилизация нервов, задействованных в его передаче. Это также и психологическая реакция человека на постоянную боль. Физическая активность снижает уровень эмоционального стресса, что почти в 2 раза повышает эффективность традиционных методов терапии в лечении хронической боли.