Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Похудение после кесарева сечения: специфика и основные методы». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
По отзывам женщин, на щадящем режиме похудения в неделю удается сбросить около 3 килограммов. Причем в первые недели похудение происходит более интенсивно, чем потом. Но останавливаться не нужно, тогда удастся достичь стойкого эффекта и отличных результатов.
Как похудеть при грудном вскармливании после кесарева
Похудеть при грудном вскармливании после кесарева вполне возможно, но нужно будет соблюдать правила питания:
- «питаться за двоих» не нужно, отказывать себе во всем тоже опасно для здоровья;
- питание должно быть дробным – не менее 5 раз в день;
- порции должны быть небольшими – лучше ориентироваться на объем чайного блюдца, из-за стола вставать без чувства переедания;
- перерывы между приемами пищи не должны превышать 3,5 часов – присутствие чувства голода недопустимо;
- в меню обязательно должны присутствовать белковые продукты животного происхождения – мясо, рыба, молоко и кисломолочные продукты, яйца;
- углеводами увлекаться не стоит, но 1 небольшое печенье на каждый прием пищи, пара конфет в первой половине дня вполне допустимы;
- количество жиров в пище стоит уменьшить, но они все равно должны присутствовать в меню – это растительные масла, незначительное количество сливочного масла.
Возможные последствия операции
Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек, наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают к возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8-10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению мeнcтpуального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.
Исходное состояние здоровья женщины, выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а также рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результаты операции.
Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне, а использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что очень важно для последующих беременностей и родов.
Профилактика осложнений после кесарева сечения
В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, xлaмидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.
В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из пoлoвых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: окситоцина, метилэргометрина, на низ живота кладется пузырь со льдом.
После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.
Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические aнaльгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.
Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.
С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.
После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.
Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется прозерин, церукал или убретид, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.
В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.
На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.
В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.
Первый комплекс упражнений
Конечно, делать гимнастику для мышц живота в первые недели после кесарева строго запрещено. Однако физическая активность в послеродовом периоде очень важна для быстрого восстановления. Для молодых мам после оперативных родов есть отдельный комплекс упражнений, который поспособствует быстрее вам встать на ноги и оправиться от операции.
- Вращение стоп. Упражнение нужно делать лежа, или полусидя. Вращайте голеностопом сначала в одну сторону, потом в другую. В каждую сторону нужно выполнить не менее 10 вращений. Старайтесь выполнять упражнение плавно, без резких движений.
- Укрепление ягoдиц. Не вставая с кровати, напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы. При сжимании также старайтесь сжимать мышцы влагалища. Такая зарядка не принесет вам вреда после операции.
- Разминка для ног. В положении сидя прижимайте свои колени к стулу или кровати и зафиксируйте положение тела на 7 секунд, расслабьте ноги. Повторите несколько раз.
- Также для поддержания тонуса мышц ног можно просо сгибать ноги.
- Зарядка кегеля в послеоперационном периоде может творить чудеса. Эти несложные упражнения вернут тонус мышцам малого таза, помогут матке быстрее сократиться и уберегут от многих неприятных заболеваний и осложнений.
Эффективная зарядка для восстановления фигуры в домашних условиях
Поскольку не у всех молодых мам есть время и возможность посещать спортзал, через два месяца после кесарева сечения можно начать выполнять зарядку для похудения дома. Причём, чтобы добиться ощутимого эффекта, необходимо делать упражнения регулярно.
Начинать занятие всегда следует с разминки, которая разогреет мышцы. Она включает в себя наклоны головы, туловища, вращения руками и ногами. Затем выполняются упражнения на мышцы пресса и ягодиц, груди, рук и ног. Первые полгода после рождения малыша лучше не использовать на занятиях гантели и другие утяжелители, а также скакалку.
Примерный комплекс упражнений, который можно выполнять дома. Каждое упражнение предполагает несколько (5–8) повторений.
Отзывы женщин, перенесших кесарево сечение
Наталья, 25 лет, экономист, Москва. Пошла на кесарево самостоятельно, без всяких показаний. Операция прошла очень хорошо, мне сделали спинальную анестезию, я все видела и слышала. Боли сильной не было, был дискомфорт и молоко пришло только на третий день. Сейчас уже прошло 3 месяца с момента операции, шов практически не беспокоит, я следовала всем предписаниям. В общем, ни капли не жалею о своём решении.
Ольга, 28 лет, продавец, Воронеж. На финальном гинекологическом осмотре оказалось, что у меня имеется деформация костей таза. Приняли решение идти на операцию, прошла она быстро. Наркоз прошел хорошо, часа полтора отходила после операции от него, ребёнок родился здоровым. Принесли мне дочь только на 4-е сутки, когда я чувствовала себя уже практически здоровой, могла стоять, ходить, и даже начала потихоньку кормить её грудью. Все проблемы пережила, ведь самым главным было то, что моя дочь полностью здорова.
Период реабилитации после кесарева требует немало внимания и усилий. Потому что от того, как он пройдет зависит будущее здоровье женщины, её возможность родить ещё раз. Следует прислушиваться ко всем рекомендациям врача, не стесняться просить о помощи, не взваливать только на себя весь груз ответственности и обязанностей, и тогда всё будет хорошо.
Не заедайте депрессию
Главный враг снижения веса после беременности — послеродовая депрессия. Чаще всего именно она способствует нервным срывам и перееданию.
Симптомы послеродовой депрессии: беспричинные слезы, раздражительность, головные боли, переутомление, расстройства сна. «Во время беременности уровень гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме женщины повышается, — рассказывает врач-эндокринолог. — Эти гормоны отвечают за сохранение и правильное протекание беременности. Сразу после родов их уровень резко падает, и начинает вырабатываться новый гормон — пролактин. Организм перестраивается стремительно — отсюда и перепады настроения». Бороться с ними нужно не с помощью еды, а с помощью, например, занятий спортом. Очень важна поддержка близких. Если депрессия протекает в тяжелой форме, лучше обратиться к специалисту.
После кесарева разрешены любые движения
Органы репродуктивной системы приходят в норму через 6-8 недель после кесарева сечения, поэтому занятия физкультурой можно возобновить не ранее этого времени. Тем более, что в первые недели женщина и так будет приспосабливаться к уходу за ребенком, больше двигаться, меньше отдыхать, так что дополнительной физкультуры и не понадобится.
Послеоперационный рубец формируется в течение полугода, поэтому вы можете испытывать боль при физических нагрузках в области живота. Пресс в таких случаях можно начать качать только через 3-4 месяца после операции или даже позже. Четких рекомендаций не существует и чаще всего это – личный выбор женщины, основанный на ее самочувствии.
Важно не гоняться за рекордами. При появлении боли нагрузки должны быть уменьшены. Если в течение какого-то периода времени боль не утихает, это повод для консультации врача.
После кесарева разрешены любые движения, в том числе наклоны, приседания, но важно понимать, что в некоторых позах женщина может испытывать больше боли. Такие положения тела нужно избегать или ограничивать.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Причины проведения кесарева сечения
Выделяют три основные группы показаний:
- Показания, при которых оперативное родоразрешение проводят планово и заранее назначают дату операции;
- Показания к экстренной операции;
- Показания к вмешательству, которые возникают во время родов.
А причины делятся на относительные, когда есть вероятность проблем со здоровьем у беременной и малыша, и абсолютные ― у женщины имеются патология родовых путей, при которой естественные роды невозможны.
Плановое вмешательство проводят в следующих случаях:
- предлежание и врастание плаценты;
- несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения, удаления миоматозных узлов и др.;
- узкий таз II степени и выше, деформация костей таза, объемные образования яичников, матки, рубцовые шейки матки и влагалища;
- выраженный симфизит ― изменение в лонном сочленении со значительными болями и воспалением;
- предшествующие пластические операции на шейке матки, влагалище, травмы;
- при тазовом и смешанном ягодичном предлежании плода, при многоплодии, когда присутствуют другие отягощающие факторы;
- злокачественное новообразование, миома матки с множественными узлами;
- поперечное положение плода, задержка развития, масса ― 4500 граммов и больше;
- преэклампсия с тяжелым течением и эклампсия, пересадка почки у беременной в анамнезе;
- миопия высокой степени с изменениями на глазном дне;
- герпес наружных половых органов с высыпаниями;
- гибель или инвалидизация ребенка в процессе предыдущих родов неоднократные попытки ЭКО с дополнительными осложнениями.
Необходимые ограничения после кесарева
Первые 1,5‒2 месяцев стоит ограничить подъем тяжестей с весом более 3,5‒4 кг и активный спорт.
Нагрузки начинайте включать постепенно через полтора месяца. Конечно же, перед этим нужно проконсультироваться со своим врачом: могут быть сдвиги с учетом особенностей вашего организма.
Из упражнений исключите те, которые предполагают нагрузку на плечи, руки, верхнюю часть спины, так как это может повлиять на выработку молока. Также избегайте наклонов, приседания.
На такой же срок (1,5‒2 месяцев) запрещены сексуальные отношения. В этом вопросе также следует опираться на рекомендации гинеколога, который вас будет вести в женской консультации. Если врач не запрещает, нет выделений, но есть желание, то ограничений нет. Заранее обдумайте, как будете предохраняться.
После кесарева нельзя принимать ванну, посещать бани и сауны. Теплый душ ― более предпочтительный вариант.
Думаем, нет необходимости рассказывать о вреде стресса для мамы.
Как восстановиться после кесарева сечения?
Восстановление после кесарева сечения обычно занимает несколько недель. Матка заживает примерно через шесть-восемь недель. Полное выздоровление после операции может быть от трех до семи недель. Женщины, Которые имеют кесарево сечение без осложнений, проводят около 3 дней в больнице.
Можно ли лежать и спать на животе после кесарева сечения? Каждый раз, когда вы хотите лечь или переворачиваетесь со спины на живот, то сначала нужно лечь на бок, немножко полежать, чтобы сбалансировать давление в брюшной полости. Только после этого можно уже лечь на живот на несколько минут. Сразу после операции лежать на животе можно несколько минут, чтобы избежать возникновению грыж. Спустя месяц после кесарева сечения на животе уже можно спать.
Многих молодых женщин, особенно если они стали мамами впервые, интересует вопрос, как убрать и подтянуть живот после кесарева сечения и когда уйдет живот после кесарева сечения? Все это зависит от генетических особенностей кожи и подкожной клетчатки, а также от самой женщины и ее желания как можно быстрее восстановиться.
Наиболее эффективными методами в устранении всех последствий кесарева сечения является гимнастика и массаж.
После того, как ваше тело полностью оправится от операции, вы можете серьезно заняться фитнесом. Помните, что для вас важнее оставаться здоровой, чем потерять вес во вред здоровью. Ваше тело нуждается в достаточном отдыхе после операции, чтобы восстановиться и дать вам возможность заботиться о себе и ребенке. Расслабьтесь в течение первых нескольких месяцев и наслаждайтесь блаженством материнства. Начать упражнения можно через 4-6 недель, если не было осложнений и доктор разрешает.
Есть несколько советов, которые помогают восстановить тело после беременности и не набрать лишний вес.
Особенности состояния после операции
Кесарево сечение относится к полостным операциям. Состояние после вмешательства, если все прошло нормально, оценивается как стабильно тяжелое. Для наблюдения женщина находится несколько часов в отделении реанимации. Это необходимая мера, чтобы успеть заметить осложнения, ухудшение состояния и оказать необходимую помощь. Для обезболивания в это период используются наркотические анальгетики.
Придя в сознание, роженица после операции большую часть времени отдыхает и спит, это необходимо для восстановления сил. Врачи наблюдают за состоянием кишечника и мочевого пузыря. Поэтому женщина должна мочиться в том количестве, в котором она получает внутривенно растворы жидкостей.
После родов путем кесарева сечения может пострадать работа кишечника.
Строгий постельный режим в первые дни приводит к снижению тонуса и перистальтики. Газы скапливаются в пищеварительном тракте, приводят к кишечной колике. У некоторых может развиться запор. Поэтому в этот период опасно переедание и некоторые типы продуктов. Для профилактики атонии кишечника и других осложнений, связанных с длительным постельным режимом, в роддомах практикуется раннее вставание. Уже на вторые-третьи сутки женщинам предлагают приподниматься и стоять возле постели.
Позже, когда состояние роженицы позволит ухаживать за ребенком, ей необходимо самостоятельно кормить его. Становление лактации мало чем отличается от данного процесса у женщин, родивших самостоятельно. Но требования к рациону другие.
Женщины стремятся вернуть прежние формы уже через несколько дней после возвращения из больницы. Для этого они начинают ограничивать питание и усиленно тренироваться. Диета кормящей мамы преследует совсем иные цели. В ней не должно быть недостатка калорий, чтобы ребенок получал необходимые ему питательные вещества для роста и развития. Использовать строгие диеты для похудения в этот период запрещено.
Молодым мамам не следует увлекаться вегетарианством или сыроедением. Рацион на основе растительной пищи, даже с включением яиц, рыбы, молока и кисломолочных продуктов, не способен компенсировать недостаток белка, что может привести к серьезным осложнениям. В послеродовом периоде сохраняется риск возникновения отеков: при нехватке белка не будет субстрата для связывания межклеточной жидкости.
Белки составляют основу иммунной защиты. При их дефиците снижается иммунитет и повышается восприимчивость к инфекционным болезням.
Правильное сбалансированное питание в первую неделю и последующие дни позволит установиться лактации. У женщины для выработки молока уходит большой запас питательных веществ, накопленных за беременность в подкожной клетчатке. Поэтому многие мамы худеют самостоятельно без специальных диет.
Правильное питание после перенесенного хирургического вмешательства является обязательным условием восстановления. За ним строго следят врачи и акушерки во время нахождения женщины в роддоме. Но после выписки домой необходимо самостоятельно контролировать подбор продуктов, не использовать в пищу то, что может вызвать аллергию. Это позволит нормально кормить ребенка грудью и настроить работу его пищеварительного тракта.