Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность при нарушении зрения». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.
Как оформить инвалидность по зрению и выплаты
Прослушать публикацию Тифлокомментарий: цветная фотография. Мужчина в очках и белом халате поднес руки к лицу женщины.
Указательным пальцем левой руки мужчина оттягивает ее нижнее веко левого глаза вниз, в правой руке мужчина держит небольшой металлический фонарик, луч которого направлен женщине в глаз.
Значительная или полная потеря зрения становится поводом для оформления инвалидности, а соответственно, и разработки индивидуальной программы реабилитации, получения технических средств за счет государства и пенсии, помощи в профессиональной переориентации и возможности проходить лечение в санаториях, работающих со Всероссийским обществом слепых. Мы составили для вас подробную инструкцию о том, как оформить инвалидность, какие документы подготовить и как вести себя при прохождении медико-социальной экспертизы.
Вторая группа инвалидности
Основные критерии, позволяющие присвоить вторую группу инвалидности, включают следующие характеристики:
- острота зрения лучшего глаза составляет от 0,05 до 0,1;
- имеется двустороннее сужение границ поля зрения концентрической формы до 10-20 градусов от точки фиксации. При этом трудовая деятельность становится возможной только при определенных условиях.
Порядок оформления инвалидности по зрению
Для оформления инвалидности по зрению в первую очередь необходимо будет собрать полный пакет требуемых документов. Исходя из возраста человека и его трудовой деятельности, набор необходимых для подачи документов будет отличаться. Поэтому, чтобы не допустить ошибок, потребуется заранее узнать перечень необходимых документов в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Далее все эти документы передаются непосредственно в МСЭ, а человеку назначается дата следующего приёма.
Что касается прохождения самого медицинского обследования, то в нём, помимо самого гражданина, принимают участие три специалиста, каждый из которых может дополнительно позвать по ещё одному доктору «со стороны». В процессе обследования члены комиссии ведут соответствующий протокол о ходе медицинского осмотра, а по завершению процедуры выдают на руки акт МСЭ, в котором будет отражена информация о присвоенной инвалидности.
Так, если человеку будет присвоена 1 группа инвалидности по зрению, то срок её действия составляет 2 года. Следовательно, по прошествии этого промежутка времени необходимо будет пройти повторное обследование.
При назначении 2 и 3 групп инвалидности по зрению повторное обследование нужно будет проходить ежегодно, при этом 3 группа инвалидности подразумевает также повторную подготовку всех необходимых документов. В том случае, если инвалид не придёт на повторную комиссию, группа с него попросту снимется.
Переосвидетельствование
Если был дан временный статус инвалидности, гражданин обязан пройти переосвидетельствование. Это связано с тем, что состояние здоровья может изменяться в ту или иную сторону — ухудшение, улучшение. Пожизненная инвалидность дается только в случае необратимых процессов, когда шансы на восстановление зрительной функциональности отсутствуют. Переосвидетельствование нужно проходить заранее, иначе статус инвалида теряет свою законность.
Нужно сделать следующее;
- собрать необходимые документы;
- предоставить отчет о прохождении медицинских процедур;
- отнести документы в региональное МСЭ;
- явиться на комиссию в установленное время.
После перекомиссии гражданин может лишиться статуса инвалида либо получить новую группу. В итоге переосвидетельствование может повлиять на размер социальной выплаты/пенсии.
Причиной переосвидетельствования может стать заявление гражданина, несогласного с решением предыдущей комиссии по установлению инвалидности. Однако такое событие происходит только на основании судебного решения, если судья сочтет иск заявителя законным.
Также внеплановая комиссия назначается:
- при резком изменении состояния инвалида в сторону улучшения;
- при инициации контрольных проверок вышестоящими организациями.
Иногда причиной перекомиссии являются обстоятельства личного порядка инвалида.
Перекомиссии проводят в районном бюро МСЭ, а в случае искового заявления — в вышестоящем бюро. Если гражданин проходит лечение, освидетельствование проводится в стационаре либо в квартире пациента.
Необходимые документы для перекомиссии:
- паспорт гражданина РФ — подлинник, ксерокопия;
- удостоверение инвалида;
- медицинская карта больного;
- справка с места работы/учебы;
- справка о зарплате при условии трудоустройства.
Как установить инвалидность
Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:
- заявление;
- направление на экспертизу;
- справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
- паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
- медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
- паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
- нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).
Какие документы следует подготовить для получения инвалидности по зрению?
Решение о том, получит ли человек инвалидность по зрению, принимается на основании медико-социальной экспертизы (МСЭ). Для ее проведения заявителю необходимо подготовить пакет документов, который передается в бюро МСЭ по месту жительства. Для обращения в данную инстанцию необходимо иметь на руках:
- паспорт заявителя или его законного представителя (это может быть документ, удостоверяющий личность родителя, усыновителя или опекуна ребенка-инвалида);
- заявление на имя руководителя бюро;
- медицинские бумаги, которые подтверждают наличие проблем со зрением у заявителя — советуем собрать все заключения, справки, результаты обследования глаз. Именно на основании этой информации экспертная комиссия составляет мнение о состоянии здоровья;
- направление на МСЭ от клиники (это может быть частное или государственное медучреждение), пенсионных органов или органов соцзащиты.
Направление — это гарантия того, что экспертиза будет проведена. Но данная бумага совсем не гарантирует, что вам оформят инвалидность. Даже если ваш лечащий врач уверен, что вы должны быть признаны инвалидом, окончательное решение будет приниматься сотрудниками бюро МСЭ на основании предоставленных документов. Также, в случае необходимости, уже в бюро вам будут назначены дополнительные обследования.
Важно: если врач в поликлинике не выдает направление на МСЭ, то шанс выявления инвалидности по зрению все еще остается. Врач обязан выдать вам справку об отказе, которую вы вместе с медицинскими документами сдадите в бюро МСЭ.
Также сотрудники МСЭ могут попросить вас предоставить дополнительные документы — справку с места работы или учебы, акт о профессиональном заболевании и т.д. Перед подачей бумаг проверьте, что они оформлены корректно. Направление на МСЭ должно быть подписано лечащим врачом, главврачом и председателем врачебной комиссии, на документе должна стоять печать медучреждения. Не забудьте, что все медицинские документы должны быть также с печатью поликлиники.
Существует множество нюансов, о которых пишет Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS).
Презервативы необходимо хранить в не слишком теплом и не слишком холодном месте. То есть держать их в машине, которая ночами стоит на морозе, так же нежелательно, как и носить в кармане брюк. Оптимальная – комнатная температура. Разумеется, изделия нужно держать подальше от острых предметов, которые могут проколоть упаковку. Бросить пакетик свободно болтаться в рюкзаке или сумке – плохая идея, ведь он может незаметно повредиться от столкновения со связкой ключей и другими вещами.
Перед использованием важно аккуратно открыть упаковку, не зубами. Надевая презерватив, надавите на накопитель, чтобы выдавить из него воздух. Аккуратно раскатайте изделие до основания полового члена.
Нельзя использовать один и тот же презерватив более одного раза – как бы очевидно это ни звучало. Выше упоминалось, что в некоторых странах повторное использование считается нормальным, из-за этого распространение ВИЧ в таких регионах сдерживать особенно сложно.
Не нужно надевать один на другой: вопреки ожиданиям, защита будет менее надежной – презервативы с большой вероятностью могут порваться.
С презервативами из латекса и полиизопрена нельзя использовать смазки на масляной основе, так как изделия могут порваться. То же самое можно сказать про любое масло и вазелин. Если женщина использует вагинальные свечи (например, для лечения), то это также повышает риск разрыва. В таком случае лучше использовать презервативы из полиуретана, они неуязвимы перед жиром.
Злокачественные заболевания лимфы, крови и костной ткани
Остеогенные саркомы. При данном виде онкологического заболевания срок временной утраты трудоспособности может составлять от 3 до 4 месяцев. Затем, в связи с высокой степенью тяжести заболевания и выраженными ограничениями жизнедеятельности, на МСЭ больному устанавливается 2 или 1 группа инвалидности.
Гемобластозы. Данный случай онкологии предполагает наступление временной нетрудоспособности сразу после диагностирования острого лейкоза, при его лечении, в случаях рецидива заболевания и прохождения противорецидивной терапии. Срок временной утраты трудоспособности составляет 4 месяца, далее, при сомнительном прогнозе и необходимости прохождения длительного лечения, пациент направляется на МСЭ. В случаях терминальной стадии заболевания больной должен быть направлен на комиссию МСЭ до окончания 4 месяцев временной нетрудоспособности.
Хронический лимфолейкоз и миелолейкоз. Временная утрата трудоспособности в данном случае онкологии возникает в период обострения болезни, ее срок составляет порядка 4 месяцев, затем пациент направляется на МСЭ. Показанием для получения направления на комиссию является терминальная стадия заболевания либо его быстрое прогрессирование. Трудоспособными могут быть признаны больные, степень заболевания у которых достигла фазы полной клинико-гематологической ремиссии.
Лимфогранулематоз. Длительность временной утраты трудоспособности при данном онкологическом заболевании может составлять до 4 месяцев. В случае возникновения стойкой утраты работоспособности на МСЭ устанавливается 1, 2 или 3 группа инвалидности, в зависимости от состояния организма и течения заболевания и лечения, включая прохождение курса цитостатической и лучевой терапии.
Подводя итоги, отметим, что продление сроков временной утраты трудоспособности пациентам, у которых обнаружена начальная стадия онкологии без осложнений после радикального лечения, является одним им методов профилактики инвалидности в целом.
В случаях продления сроков временной нетрудоспособности учитываются условия и характер профессиональной деятельности, способность к труду и психологическое состояние больного, социальные факторы. В процентном отношении способность пациента вернуться к своей трудовой деятельности после всех курсов лечения при частичной реабилитации в первые 3 года происходит в 76,4% случаев, после 5 лет — в 19,4% случаев.
Как оформить инвалидность по зрению и выплаты
Тифлокомментарий: цветная фотография. Мужчина в очках и белом халате поднес руки к лицу женщины. Указательным пальцем левой руки мужчина оттягивает ее нижнее веко левого глаза вниз, в правой руке мужчина держит небольшой металлический фонарик, луч которого направлен женщине в глаз.
Значительная или полная потеря зрения становится поводом для оформления инвалидности, а соответственно, и разработки индивидуальной программы реабилитации, получения технических средств за счет государства и пенсии, помощи в профессиональной переориентации и возможности проходить лечение в санаториях, работающих со Всероссийским обществом слепых. Мы составили для вас подробную инструкцию о том, как оформить инвалидность, какие документы подготовить и как вести себя при прохождении медико-социальной экспертизы.
Человек с подтвержденной группой инвалидности имеет право на разработку индивидуальной реабилитационной программы (ИПР), которая дает возможность получения необходимых аппаратов и технических средств для трудовой и профессиональной деятельности, обеспечения достойного уровня жизни.
Предоставление льгот первой группе инвалидности
В программу курса реабилитации входит медицинская, педагогическая и психологическая помощь, а также социально-экономическая защита. Их смысл состоит в компенсации полученных инвалидом ограничений или улучшении условий его проживания. Кроме того, ИПР помогает восстановить статус человека на социальном уровне, признать его права обществом и достичь материальной независимости.
В зависимости от присвоенной группы инвалиду подбирается комплекс восстановительных процедур:
- гимнастика;
- медикаментозное или санаторно-курортное лечение;
- оперативное вмешательство.
Размеры выплачиваемых социальных денежных пенсий различным группам людей-инвалидов с 31 марта 2020 года:
- инвалиды первой группы, полученной с рождения, и дети инвалиды — 11645,69 руб/месяц;
- инвалиды второй группы, присвоенной в детстве, а также инвалиды первой группы— 9838,21 руб/месяц;
- инвалиды второй группы (исключая лица с присвоенной инвалидностью с детства) — 4325 руб/месяц;
- инвалиды третьей группы- 4153,08 руб/месяц.
Инвалиду по зрению положены ежемесячные денежные выплаты
Ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ) с 1 апреля 2020 года:
| Группа инвалидности | Размер выплаты |
| Первая группа | 3237,62 руб |
| Вторая группа | 2340,73 руб |
| Третья группа | 1823,75 руб |
| Дети инвалиды | 2190,75 руб |
Как получить инвалидность по зрению в России?
Прежде чем получить документ, подтверждающий наличие инвалидности в России, необходимо доказать наличие заболевания. А также предоставить подтверждение в том, что человек нуждается в поддержке государства. По данным исследователей, каждый год инвалидность из-за дефектов зрения получают порядка 50000 человек. Одним их самых распространенных в нашей стране заболеваний является катаракта.
Претендовать на пособие по инвалидности в Российской Федерации могут люди с серьезными патологиями и неизлечимыми заболеваниями органов зрения. Люди, плохо ориентирующиеся в окружающем пространстве и не способные к самостоятельному передвижению. А также те, кто не может перерабатывать и усваивать информацию, а соответственно и обучаться.
Чтобы получить документ, подтверждающий предоставление льгот по инвалидности, необходимо пройти соответствующую экспертизу. Она называется медико-социальная экспертиза или сокращенно МСЭ.
Однако прежде чем обратиться в комиссию МСЭ, нужно пройти осмотр у офтальмолога. При обнаружении серьезных нарушений, он предоставит пациенту направление на прохождение этой экспертизы. В направлении также будет указана предварительная группа. Врач самостоятельно определит степень нарушений и на основании этого поставит диагноз. Чаще всего, комиссия утверждает решение врача офтальмолога и присваивает пациенту предполагаемую группу.
Чтобы получить более полное представление о причинах заболевания и определить физическое состояние пациента, необходимо будет пройти медицинский осмотр. Он может быть более или менее полным в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Но чаще всего включает стандартный набор процедур. В него входят УЗИ, рентген и другие обследования. Пройти осмотр можно в любой поликлинике. После того как все будет сделано, главврач выдаст пациенту все необходимые справки и рекомендации.
Чтобы перейти непосредственно к МСЭ, необходимо собрать бумаги и документы, которые потребуются комиссии.
- Во-первых, необходим будет паспорт и его копия;
- Во-вторых, медицинская карта и выписки обо всех серьезных заболеваниях, которые могли привести к возникновению проблем, требующих оформления инвалидности;
- Также необходимо будет направление на прохождение МСЭ, которое выдается после осмотра;
- Потребуется ксерокопия трудовой книжки, с печатью нотариуса;
- Ко всему этому требуется приложить заявление пациента, свидетельствующее о том, что он имеет право получения статуса лица, с ограниченными возможностями.
Критерии определения групп инвалидности по зрению
Определение группы инвалидности по зрению производится на основании степени нарушений функций зрительного анализатора, которые сформулированы в Международной классификации болезней десятого пересмотра, том 1, часть 1. Они включают в себя оценку зрительных функций (остроты и поля зрения); основных электрофизиологических показателей; зрительную работоспособность.
I группа инвалидности устанавливается при IV степени нарушений функций зрительного анализатора (см. таблицу) — значительно выраженных нарушениях функций (абсолютная или практическая слепота) и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 3 степени с необходимостью социальной защиты.
Основные критерии IV степени нарушений функций зрительного анализатора.
а) слепота (зрение равно 0) на оба глаза;
б) острота зрения с коррекцией лучшего глаза не выше 0,04;
в) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-0° от точки фиксации
независимо от состояния остроты центрального зрения.
II группа инвалидности устанавливается при III степени нарушений функций зрительного анализатора — выраженные нарушения функций (слабовидение высокой степени), и снижении одной из основных категорий жизнедеятельности до 2 степени с необходимостью социальной защиты.
Основными критериями выраженных нарушений функций зрения являются:
а) острота зрения лучшего глаза от 0,05 до 0,1;
б) двустороннее концентрическое сужение границ поля зрения до 10-20° от точки фиксации, когда трудовая деятельность возможна лишь в специально созданных условиях.
↑ Степени ограничения жизнедеятельности
Оценки ограничения жизнедеятельности имеет свои особенности для каждой категории жизнедеятельности, однако есть и основные (свойственные большинству категорий) характеристики. Все ограничения жизнедеятельности в зависимости от тяжести подразделяют на три степени.
•Ограничения первой степени
имеют место при способности больного самостоятельно осуществлять тот или иной вид жизнедеятельности, но с определёнными трудностями (более длительной затратой времени, сокращением объёма, дробностью выполнения и др.) и, при необходимости, с использованием вспомогательных средств в связи с умеренными стойкими нарушениями функций.
•Ограничения второй степени
возникают при необходимости не только использования вспомогательных средств, но и регулярной частичной помощи другого лица или специально созданных условий (для обучения или трудовой деятельности), что обусловлено стойкими выраженными нарушениями функций.
•Ограничения третьей степени
определяют при полной неспособности больного самостоятельно осуществлять основные категории жизнедеятельности, его нуждаемости в постоянной посторонней помощи и полной зависимости от других лиц ввиду значительно выраженных стойких нарушений функций.
Группы инвалидности по зрению
Ее устанавливает врач-окулист после проведения тщательного обследования пациента. Имеются разнообразные способы определения тяжести утраты зрительного восприятия.
Определение нетрудоспособности в связи с плохим зрительным восприятием осуществляется на основании степени повреждения оптической системы. Они сформированы в МКБ 10 пересмотра.
Выделяют 3 официальные группы нетрудоспособности из-за полной утраты зрения или умеренного расстройства:
- 1 — дается пациентам с 4 степенью нарушения функционирования оптической системы. Это абсолютная или практическая слепота. Устанавливается, если утеря зрительного восприятия равна или превышает 90%. 4 степени характерно двустороннее сужение по концентрическому типу пространства, воспринимаемого зрительным органом при неподвижном взгляде, этот показатель равен менее 10 градусов. Острота с очками или линзами на глазу, который видит лучше, равна не более 0,04 дптр. В центральном поле есть сливные слепые участки. Показатели электрофизиологических методов исследования: порог электрической чувствительности — более 300 мкА, лабильность — менее 20 Гц, критическая частота слияния мельканий — менее 20 Гц.
- 2 — дается больным с 3 степенью нарушения. Изменения зрительного восприятия выраженные, это высокая степень слабовидения. Данная группа дается больным с тяжелыми формами глаукомы и помутнения хрусталика. Утеряно 70–80% способности видеть, границы сужены на 10–20%. 2 степень нетрудоспособности устанавливается, если способность органов зрения раздельно воспринимать две точки — 0,05–0,1 дптр, периферические границы по меридиану от точки фиксации — менее 20 и шире 10 градусов. При проведении кампиметрии зрения обнаруживаются единичные абсолютные или множественные не сливные черные участки. Показатели электрофизиологических методов исследования: порог электрической чувствительности — до 300 мкА, лабильность — до 20 Гц, критическая частота слияния мельканий — до 20 Гц. При назначении группы комиссия учитывает уровень адаптации пациента, социальные факторы.
- 3 — дается пациентам при 40–60% потере зрительного восприятия. Периферические границы сужены на 20%. Назначается при 2 стадии функциональных нарушений зрительного анализатора. Острота — более 0,1 и менее 0,3 (если получится скорректировать с помощью средств контактной или очковой коррекции зрения), поле зрения сужено — менее 40 градусов, скотомы имеются — единичные. Показатели электрофизиологических методов исследования: порог электрической чувствительности— до 120 мкА, лабильность — до 30 Гц, КЧСМ — до 30 Гц. У больного есть затруднения при обучении или выполнении работы, ограничено самостоятельно передвижение и ведение домашнего хозяйства.
Реабилитационные мероприятия
Для инвалидов по зрению должны быть организованы условия, помогающие сделать их перемещение по городу безопасным. Создание доступной среды – это:
- Монтаж на поверхности тротуаров рельефных направляющих по ходу движения.
- Контрастные обозначения цветом края тротуара, платформы в метро для слабовидящих людей.
- Маркировка первой и последней ступеньки каждого лестничного пролета цветом и рельефной плиткой.
- Использование стандартного размера ступеней
- Контрастное обозначение двухстворчатых стеклянных дверей.
- Использование табличек со шрифтом Брайля на уровне руки инвалида для дублирования информации об улицах, номерах домов, названиях учреждений, остановках общественного транспорта.
- Обеспечение светофорных объектов звуковыми сигналами.
Обучение детей-инвалидов организуют в специальных школах-интернатах. Последующую профессиональную подготовку инвалидов проводит Всероссийское общество слепых. Оно же и предоставляет рабочие места для инвалидов в специально созданных условиях. Среди популярных профессий: массажист, оператор call-центра, программист, диспетчер.